第4387章：痛风病

第4387章：痛风病 (第2/2页)

此次，再次被家人送到附属医院，李主任正好想到，既然叶医生挂名在附属医院，那正好让叶医生看看。
　　
　　“李主任，我先看看患者的情况。”
　　
　　当叶晨跟着李主任来到一间单独的病房，里面除了几位中年夫妇，病床上是一位看起来七十多岁的男子。
　　
　　“这位就是叶医生，叶医生医术要比我好许多。”李主任向患者家属介绍。
　　
　　其他人得知眼前面前这位年轻人正是叶晨，也是很惊讶。
　　
　　“叶医生，你今年多大？”旁边一位中年男子问道。
　　
　　“三十多，差不多四十了。”
　　
　　差不多四十岁了？
　　
　　惊讶！
　　
　　除了李主任外，其他几个人都很惊讶。
　　
　　他们看起来也是比叶晨大几岁而已，但是，现在感觉像是两代人一样。
　　
　　叶晨也没有多解释。
　　
　　走了过去，给病床上的老人检查。
　　
　　而当叶晨看完后，基本上已经清楚老人的情况。
　　
　　当李主任把老人的病历拿过来，病历上详细记录老人痛风病的情况。
　　
　　郑××,男,西南人,于1970年入藏工作。患者于1979年开始发病，至今将近40年，初期仅在右足踇指关节处红肿热痛，以后逐渐累及右足踝关节和左膝关节，且经常反复发作，发作时剧痛难忍，红肿如脱，全身汗如雨洗，尤以足踇节关节痛甚，日轻夜重，甚至连声音也有所恶。局部注射吗啡封闭，疼痛也不能缓解。
　　
　　1986年经藏某医院检查：血尿酸为6.21mg%，诊为痛风病。但骨质尚无异常改变。经服用秋水仙俭止痛效果显著，但头晕恶心等副作用反应也大。以后发病症状逐渐加重，发作时间逐渐增长，间隔时间逐渐缩短，仅1993年就发作了五次之多。
　　
　　于1993年11月来沪治疗，12月中旬再次急性发作，经检查:血尿酸7.35mg%,血沉40mm/小时,X光拍片右足第一班骨远端骨质蚕食样缺损，并发骨质增生，趾节关节腔轻度狭窄，仍诊断为痛风病。
　　
　　因当时病人不能接受秋水仙验及可的松治疗，服用磺胺药物治疗而未效，求余用中药治疗。
　　
　　此时，叶晨见患者痛苦病容，两下肢关节疼痛，右足大趾和右踝关节及左膝关节红肿热痛，小便黄赤，苔黄黑厚而湿润，脉细数。
　　
　　“叶医生，我爸怎么样？”一位中年男子看到叶晨脸色一直那样，也就急忙问道。
　　
　　痛风，属于中医学的湿热痹范畴。痛风病现代医学认为是体内尿酸代谢异常的一种疾病，在我国常见病之一。
　　
　　特别是近年来，越来越多痛风患者。
　　
　　痛风一病在中医书上早有记载，然一般多指类风湿性关节炎或化脓性关节炎而言。
　　
　　此例病人的立法处方，是根据中医的传统辨证论治进行的，因此例有明显的红肿热痛，属于阳证热证的范畴，但一般阳证热证的痹痛症状多见于上部，惟湿热有向下流注的特点，故本病应从湿热来考虑。
　　
　　再加上病人舌苔异乎寻常的黄黑厚腻，而且这种黄黑苔又是湿润的，更证明这个病是由湿热引起的。
　　
　　病因病理既明，则投用燥湿清热的三妙丸做主方更为有据。