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731 严丝合缝

731 严丝合缝 (第2/2页)

“请,院长请,小师叔请!”杨浩算是坐实了裘派弟子的名头。进了科室,其他医生已经站在办公室门口迎接了。
  
  “张院,来了啊!”
  
  “张院好!”
  
  普外,张凡毕竟还是有底气的。“小师叔,我给您介绍一下,这是我们科室今年新来的博士生,这是我们科室新来的硕士生。”
  
  一个一个今年新来的人,杨主任都介绍了一遍,张凡笑着认识了一下。
  
  而其他医生,特别是资格和杨浩差不多的医生,这会子都尼玛傻了,头上全是问号,“尼玛不是说,你就只是去进修吗,尼玛你不是长城外的弟子吗,怎么今天竟然和张凡拉上了关系。”
  
  以前大家老大别笑话老二,大家都是边疆医科大出来的,谁谁谁上学的时候,追姑娘被姑娘怎么怎么了,大家都清楚,谁的底裤下面开了窟窿,都是相互清楚的。
  
  可现在,这家伙当了主任不说,竟然忽然变成裘派弟子了,这尼玛是掏钱买的吗?多少钱,能算我一个吗!
  
  看着周围不太平的一些高职称医生,一脸不可思议的样子,杨浩心里得意的比宣布主任的时候还尼玛高兴。他心里更是坐实了,一定要好好跟着小师叔。
  
  一时间,中年秃顶男人看张凡的眼神都不一样了。
  
  “其他人,小师叔您都熟悉,我就不介绍了,这是患者的病例,您给看看,本来准备要后天手术的,但是经过科室好几轮的讨论,都没有一个确定的手术方案,您给把把脉。”
  
  有句话说的好,三生不幸,知县附郭;三生作恶,附邻省城。这杨浩当了普外的大主任是不错,可尼玛院长是普外出身。
  
  这有好处,经费首先就充足,院长能不支持自己的后院吗!而且医生也娇贵,比如骨科的多用了点抗生素,药方临床药师直接就给骨科把这个抗生素给停了。
  
  而普外的怎么用都没人说,因为老大是自己人啊。
  
  对于普通普外的医生来说,很幸福,进修请假什么的都方便,可对于新主任杨浩来说,这尼玛就是灾难。
  
  科室里面各个山头带着小弟们造反,稍稍有点问题,人家直接就对话院长了。
  
  院长再一插手,弄的普外主任尼玛心力憔悴的都想辞职了。
  
  今天这个患者就是个例子。
  
  杨浩主张请飞刀,另外一个主任主张自己科室做。最后官司打到徐光伟面前。
  
  老徐一个犹豫,弄的科室里面意见不统一,一个手术,都尼玛成了分战队的节奏了。正好,今天碰到张凡了,老徐一想,索性请来一个边疆目前最权威的来看看吧。
  
  虽然老徐也担心张凡来鸟市,以前张凡来鸟市,了不起给个科室主任。
  
  现在可不一样了,就论级别,张凡要真来鸟市,省会的这些三甲医院的院长哪个不担心自己位子要坍塌。
  
  张凡拿过病历一看,眉头皱了皱。
  
  食道吻合口瘘!
  
  怪不得科室里面的意见不统一,弄的老徐非要拉着张凡来会诊。
  
  食管吻合口瘘是最令人毛骨悚然的外科并发症之一。
  
  当年有个普外界的世界级大佬就说过这么一句话,食管是由肌肉疏松组织编织起来的,食管吻合就等于把根本无法缝合的强行拽在一起。
  
  而且这种吻合口瘘是常见病,几乎达到食管手术的25%。而且死亡率高达30%。
  
  张凡拿着病历开始看。患者四十八岁,据患者口述,一年前吃鱼时不慎吞入鱼刺,致吞咽疼痛,自行处理后(吞咽面团,吞咽馒头)未见效,当时患者并未重视。
  
  半月后,患者出现发热寒战,吞咽明显困难,在当地医院就诊后,给与食管镜处理,治疗过程具体不详。术后患者自觉情况好转并出院。
  
  三天前,患者忽然出现高烧并剧烈咳嗽,急到当地医院就诊,后转入我院。
  
  这大概就是患者的一个主诉及现病史。
  
  要是十年前的话,这个病例是不合格的,因为这个病例,一点都不提患者以前的治疗和效果,但要是在当下,这种病例就能当模板。不带一丝丝的因果。
  
  张凡看完后,“出现胸内漏了吗?”
  
  “对,患者当初腔镜下缝合出了问题,造成了伤口化脓,然后出现瘘道,到医院的时候,患者已经出现脓毒症休克了。”杨浩解释了一下。
  
  “行,先看看病人。”张凡合上病历说了一句。这个病历也就看看检查,其他什么都看不出来,写的严丝合缝滴水不漏。就这种病例,你一个外行打官司?
  
  别说外行了,就算是医疗界的专家来,也没辙。所以,有些时候好事未必全是好事!
  
  
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